Скорая наркологическая помощь нужна при остром отравлении алкоголем, наркотическими или неизвестными веществами, тяжелом абстинентном синдроме, психозе и нарушении жизненно важных функций. Ее задача — оценить состояние человека, поддержать дыхание и кровообращение, снизить риск осложнений и определить безопасное место дальнейшего лечения.
Повод для экстренного вызова
Немедленного обращения за экстренной медицинской помощью требуют потеря сознания, редкое или неровное дыхание, посинение губ, судороги, резкая слабость, холодная липкая кожа, многократная рвота, боль в груди, выраженная одышка, сильное возбуждение, галлюцинации и спутанность сознания. Опасны попытка самоубийства, агрессия с угрозой окружающим, падение с травмой головы и употребление вещества неизвестного состава.
Человека без сознания нельзя считать спящим. Если он не реагирует на голос и прикосновение, дышит с паузами, хрипит или не дышит, нужно сразу вызвать экстренную службу. Диспетчеру сообщают адрес, примерный возраст, состояние, сведения об употребленном веществе и время приема, если они известны. Утаивание этих данных затрудняет выбор помощи.
До приезда бригады
Сначала проверяют сознание и дыхание. При отсутствии нормального дыхания действуют по указаниям диспетчера и начинают сердечно-легочную реанимацию, если умеют ее проводить. Человека без сознания, который дышит самостоятельно, укладывают на бок, освобождают шею и грудь от тесной одежды, следят за дыханием. Рвотные массы аккуратно удаляют изо рта, не проникая пальцами глубоко в глотку.
Пострадавшего не оставляют одного. Рядом убирают ножи, лекцарства, алкоголь и предметы, которыми он способен травмировать себя или окружающих. При агрессии сохраняют дистанцию, не спорят с человеком и не пытаются удерживать его без прямой угрозы жизни. Собственная безопасность имеет приоритет.
Нельзя давать кофе, энергетики, алкоголь, снотворные, успокоительные и препараты «для сердца» без назначения врача. Холодный душ, баня, интенсивная ходьба и физическая нагрузка повышают риск падения, аритмии и потери сознания. Вызывать рвоту у заторможенного человека опасно из-за аспирации — попадания содержимого желудка в дыхательные пути.
Упаковки, блистеры, флаконы и остатки вещества сохраняют для медицинской бригады. Полезно подготовить перечень известных заболеваний, постоянных лекарств, аллергических реакций и эпизодов судорог. Точные сведения ценнее предположений.
Дом или стационар
Помощь на дому допустима лишь после очной оценки специалистом и при стабильных жизненных показателях. Формат не подходит при нарушении сознания, судорогах, психозе, травме, подозрении на смешанное отравление, тяжелых болезнях сердца или дыхательной системы. В таких условиях нужны наблюдение, анализы, аппаратный контроль и готовность быстро провести реанимационные мероприятия.
Попытка «поставить капельницу» без диагностики не устраняет причину состояния. Состав растворов и лекарств зависит от давления, пульса, дыхания, уровня сознания, сопутствующих болезней и принятого вещества. Ошибка в дозировке или несовместимость препаратов способна ухудшить состояние.
Абстиненция отличается от похмелья выраженной тревогой, бессонницей, дрожью, потливостью, учащеннымым сердцебиением и повышением давления после прекращения употребления. Судороги, дезориентация, галлюцинации и резкое возбуждение указывают на тяжелое течение и требуют стационарной оценки. Самостоятельное возобновление употребления временно приглушает симптомы, но сохраняет зависимость и риск нового отравления.
После стабилизации
Экстренная помощь снимает непосредственную угрозу, но не лечит зависимость как хроническое расстройство. После стабилизации врач оценивает физическое и психическое состояние, риски повторного употребления и готовность пациента к лечению. Дальнейшая помощь включает наблюдение нарколога, работу с тягой, коррекцию сна и тревоги, психотерапевтическую поддержку, профилактику срыва и лечение сопутствующих заболеваний.
При выборе службы уточняют наличие медицинской лицензии, состав выездной бригады, порядок госпитализации, перечень процедур и полную стоимость до начала помощи. Медицинские вмешательства проводит квалифицированный персонал после осмотра. Обещания мгновенно вылечить зависимость одной процедурой не соответствуют характеру заболевания.
Если симптомы угрожают жизни, поиск специализированной частной службы не должен задерживать звонок в экстренную медицинскую службу. Быстрая передача достоверной информации и безопасные действия до приезда врачей снижают риск удушья, травмы и других тяжелых осложнений.